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非遺伝性母性HLA抗原と,敏感化に対する保護

E Pohanka¹, N Cohen, B W Colombe

¹Immunogenetics and Transplantation Laboratory, University of California, San Francisco 94143-0508.

Lancet (London, England)

|November 6, 1990

まとめ

非遺伝性母性抗原 (NIMA) は,ドナー特異輸血 (DST) による感受性に対する生涯の保護を提供しません. 研究では,NIMA不一致に関係なく,同様の感知率を示しており,腎臓移植の結果に影響を与えています.

科学分野:

免疫学免疫学とは
移植免疫学について
輸血医学は,輸血薬として用いられる.

背景:

非遺伝性母性抗原 (NIMA) は,ランダムな輸血による感受性に対する保護を提供すると考えられています.
繰り返されるドナー特異輸血 (DST) プロトコル中の感受性の予防におけるNIMAの有効性はよく理解されていません.

研究の目的:

DSTの間,NIMAが感受性から保護するかどうかを調査する.
感知率と後の腎臓移植の結果に対するNIMA不一致の影響を評価する.

主な方法:

ある研究では,NIMAと不一致した140人のDST患者と,不一致した71人の非遺伝的父性抗原 (NIPA) 患者における感知率を比較した.
アザチオプリンを投与された患者と,投与されなかった患者とを比較した.
ドナー特異のHLA抗体形成,移植の1年生存,腎臓移植後の拒絶エピソードを評価した.

主要な成果:

NIMA (22.1%) とNIPA (15.5%) で不一致した患者の間で,感知率は似ていた.
アザチオプリンの使用は,NIMAまたはNIPAに対する感受性率を変更しませんでした.
ドナー固有のHLA抗体形成は,グループ間で比較可能であった.
移植後の1年後の移植の生存率や拒絶率における有意な差異は観察されなかった.

結論:

NIMAは,DST経由で反復的な抗原被曝による感受性に対する終身の保護を提供しているようには見えない.
この結果から,NIMAの不一致は,免疫を予防したり,移植結果を改善したりするために,長期的な利点を与えないことを示唆しています.

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