bronchial 喘息における定期的な吸入ベータアゴニスト治療

科学分野:

• 肺内科 肺内科 肺内科
• 臨床薬理学 臨床薬理学とは

背景:

• 喘息管理ガイドラインは,しばしば,吸入式支氣管拡張剤の定期的な使用を推奨しています.
• 定期的に吸入されるベータシンパトミメティック剤が喘息のコントロールに与える長期的な効果は,十分に理解されていません.

研究 の 目的:

• 安定した喘息患者における通常の対オンデマンドの吸入性支管管拡張剤療法の有効性を比較する.
• 喘息のコントロールと呼吸道応答性に対する定期的な吸入性支管拡張剤の使用の影響を評価する.

主な方法:

• ダブルブラインド,プラセボ対照,ランダム化クロスオーバー研究.
• 安定した喘息を持つ89人の被験者は,フェノテロールまたはプラセボを24週間にわたってドライパウダー吸入器で受けました.
• 喘息のコントロールは,ピーク呼吸器のフロー率,症状日記,救急支氣管拡張剤の使用,およびプレドニゾンの必要性によって評価されます.

主要な成果:

• 70%の被験者は,常用フェノテロールと比較して,プラセボとオンデマンド支管管拡張剤の使用で喘息のコントロールを改善しました.
• 定期的なフェノテロールの使用は,ほとんどの被験者の喘息のコントロールの悪化と関連していました.
• メタコリンに対する呼吸道反応は,フェノテロール投与期間中にわずかに増加した.

結論:

• ベータシンパトミメティック剤を定期的に吸入すると,ほとんどの患者で喘息のコントロールが悪化する可能性があります.
• 定期的,高用量,または長時間作用の吸入ベータシンパトミメティック薬の使用への現在の傾向は,喘息の罹患率の増加に寄与する可能性があります.
• 吸入用コルチコステロイドとオンデマンド支柱管拡張剤の使用は,通常の支柱管拡張剤治療よりも,喘息のコントロールにより効果的であることが示されています.