母乳と新生児の死滅性腸球炎

科学分野:

• ネオナタロジー (新生児科学)
• 小児の胃腸内科について
• 公衆衛生 栄養 栄養について

背景:

• 末性腸炎 (NEC) は,早産児における重度の胃腸の緊急事態である.
• 食事の介入は,乳児の健康上の結果において重要な役割を果たします.
• 母乳は,新生児に対する保護作用が認められています.

研究 の 目的:

• 幼児の食事と早産児における死滅性腸球炎の発生率との関連を調査する.
• 栄養素のみを摂取した,部分的に母乳のみを摂取した,および母乳のみを摂取した早産児におけるNECのリスクを比較する.
• この集団におけるNECの他の危険因子を特定する.

主な方法:

• 926人の早産児を対象とした多センター研究.
• 幼児は,正式には特定の初期ダイエットに割り当てられました.
• ダイエット,NECの発達,死亡率,妊娠年齢,その他の臨床的要因に関するデータを収集した.

主要な成果:

• 乳児の5.5%にNECが発症し,死亡率は26%であった.
• 精製乳のみを摂取した乳児は,母乳のみを摂取した乳児よりも6~10倍高いNEC率を示した.
• 母乳 (母乳またはドナー乳) は,配粉剤と組み合わせた場合でも,NECのリスクを大幅に低減しました.

結論:

• 産前乳児に対する独占的な配方栄養は,死滅性腸球炎のリスクを大幅に増加させる.
• パステリ化ドナーミルクを含む母乳は,NECに対して保護的です.
• 新生児ユニットにおける母乳使用量の減少は,予防可能なNEC症例と死亡に寄与する可能性があります.