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妊娠前の糖尿病のケア 妊娠前の糖尿病のケア 血糖のコントロールは,先天的な異常を予防します
J L Kitzmiller1, L A Gavin, G D Gin
1Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Sciences, University of California, San Francisco.
JAMA
|February 13, 1991
まとめ
妊娠前および妊娠初期における糖尿病の集中管理は,乳児における先天性異常率を著しく低下させる. 糖尿病の女性の妊娠前のケアは,出生障害の予防に不可欠です.
科学分野:
- 産婦人科と産婦人科を担当しています.
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- 産周医学は,産周医学である.
背景:
- 糖尿病の妊娠中の低血糖コントロールは,先天性異常のリスクの増加と関連しています.
- 妊娠初期は胎児の発達にとって重要な時期であり,妊娠前のケアが不可欠です.
研究 の 目的:
- 妊娠前と妊娠後の糖尿病の集中管理が先天性異常率に与える影響を評価する.
- 妊娠前に管理された糖尿病の女性における血糖コントロールレベルと低血糖の発生率を評価する.
主な方法:
- 比較研究では,妊娠前の84人の女性と,妊娠後の110人の女性 (妊娠6~30週) が参加した.
- 断食および食後の毛細血管血糖値の毎日のモニタリング.
- 主要な先天性異常および症状性低血糖エピソードの追跡.
主要な成果:
- 妊娠前の治療を受けた母親の赤ちゃんは,妊娠後のグループ (10.9%) と比べて,重大な先天性異常の割合が著しく低い (1.2%) でした.
- 妊娠前の被験者の50%が妊娠初期に目標の血糖値 (3.3-7.8 mmol/L) を達成し,6.5%が10 mmol/Lを超えた.
- 妊娠前のグループの60%で一時的な症状性低血糖症が発生したが,発症不全の増加と関連していなかった.
結論:
- 妊娠前の教育と糖尿病の女性の濃縮血糖管理は,高率の先天性異常を予防するのに効果的です.
- 妊娠前および妊娠初期に血糖のコントロールを最適化することは,糖尿病の母親の胎児期の改善に不可欠です.