心臓発作後の患者の心房ポンプ機能に対する精神的ストレスの影響. 侵襲的な血液動力学的調査

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 精神生理学 精神生理学とは

背景:

• 冠動脈疾患の患者は,心血管ストレスに脆弱です.
• 精神的なストレスは,不良心疾患を誘発する可能性があります.

研究 の 目的:

• 心筋梗塞後の患者の心室ポンプ機能に対する精神的ストレスの影響を評価する.
• 精神的ストレスの誘発による血液動力学的変化が,非侵襲的パラメータまたは運動テストから予測できるかどうかを判断する.

主な方法:

• 88人の心臓発作後の患者は,スワン・ガンツ・キャセテリゼーションの際に,メンタル算術のタスクを受けた.
• 心拍数,血圧,肺圧,脳卒中量などの血液動力学的パラメータをモニタリングした.
• また,患者のサブセットは運動テストを受け,1年後に評価を繰り返した.

主要な成果:

• メンタル算術は,心拍数,血圧,肺圧の有意な増加につながった (p <0.001).
• 精神的ストレスのとき,平均脳卒中量は有意に減少した (p < 0.001).
• ヘモダイナミックの変化は,非侵襲的測定法や運動テストで予測できず,心臓発作後1年以内に安定していました.

結論:

• 精神的なストレスは,冠動脈患者の中央血動力学に重大な悪化を引き起こす可能性があります.
• これらのストレスによる変化は,心拍数や血圧の変動,運動反応とは無関係です.
• 精神的ストレスによる心血管の活性化は,時間とともに持続し,安定しています.