病院の特徴は,有害事象と標準以下のケアに関連しています

科学分野:

• 医療の質 研究 医療の質 研究
• 医療ミス エピデミオロギー 疫学
• 病院の管理 病院の管理 病院の管理

背景:

• 有害事象 (AEs) は,医療による傷害である.
• 病院間でのAEsと不注意の変動を理解することは,品質の改善に不可欠です.
• 以前の品質測定では,患者集団のリスク要因が考慮されていない可能性があります.

研究 の 目的:

• 有害事象 (AE) の流行病学を探求する.
• 怠慢による有害事象のサブセットを調査する.
• 病院間でのAEと不注意率の変動を調べる.

主な方法:

• 1984年にランダムに選択された51のニューヨークの病院からの31,000件の医療記録の分析.
• 単変数および多変数分析により,AE率および過失に関連する要因を特定します.
• 異なる病院タイプにおけるAE率と怠慢率の比較.

主要な成果:

• AE率 (0.2%7.9%) と過失 (1%60%) の大幅な変動が観察されました.
• 初等教育病院ではAE率が高かった (4.1%),農村病院ではAE率が低かった (1.0%).
• 怠慢は,教育機関や営利目的の病院では低かったが,80%以上の少数派患者 (37%) の病院では高かった.

結論:

• AESと不注意は,病院間でランダムに分布していません.
• 特定の病院の種類と患者の人口統計は,医療上の怪我や標準以下のケアの増加率と関連しています.
• これらの発見は,患者集団のリスクを考慮することによって,品質の改善の尺度を提供します.