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診断用X線検査と白血病,リンパ腫,多発性骨髄腫のリスク

J D Boice¹, M M Morin, A G Glass

¹Epidemiology and Biostatistics Program, National Cancer Institute, Bethesda, MD 20852.

|March 13, 1991

まとめ

診断用X線被曝は,白血病やノンホジキンリンパ腫 (NHL) リスクとの関連性を示さなかった. しかし,X線診断の頻度は,多発性骨髄腫のリスクの増加と関連していた.

科学分野:

医学画像検査医学画像検査
腫瘍学腫瘍学
エピデミオロジーエピデミオロジー

背景:

診断用X線は,一般的な医療処置である.
放射線被曝とがんとの潜在的な関連について懸念があります.
以前の研究では,診断用X線と血液学的悪性腫瘍の関連性について,異なった結果が得られた.

研究の目的:

診断用X線曝露と白血病,ノンホジキンリンパ腫 (NHL),多発性骨髄腫のリスクとの関連を調べる.
これらのがんの投与量反応関係を評価する.

主な方法:

2つのプリペイドヘルスケアプラン内でケース・コントロール研究が行われました.
白血病,NHL,または多発性骨髄腫と診断された成人患者は,対照群と一致しました.
25000以上のX線診断の手続きが医療記録から抽象化され,骨髄用量スコアが割り当てられました.

主要な成果:

診断用X線曝露と慢性リンパ球性白血病の間の関連性は見つかりませんでした.
最近の処置を除外すると,他の白血病のリスクがわずかに上昇し,投与量反応は認められなかった.
ノン・ホッジキンリンパ腫 (NHL) については,診断から2年以内に処置を除外すると,リスク上昇は消失しました.
多発性骨髄腫のリスクの一貫した増加は,診断用X線検査の頻度が増加するにつれて観察されました.

結論:

診断用X線検査は,白血病やNHLと因果関係がある可能性は低い.
診断前にX線検査を頻繁に行うことは,疾患の進行または白血病とNHLの自然経歴を反映する可能性があります.
診断用X線曝露は,多発性骨髄腫のリスクの増加と因果的に関連しているようです.

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