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男性の左心室のダイアストリック機能に対するペースインダクションによる冠動脈閉塞性イシュケミアと風船による冠動脈閉塞性イシュケミアの比較効果
J G Bronzwaer1, B de Bruyne, C A Ascoop
1St. Antonius Ziekenhuis, Nieuwegein, The Netherlands.
Circulation
|July 1, 1991
まとめ
ペースによって誘発されたイシュケミアは,左心室 (LV) の冠動脈閉塞よりも大きなダイアストリック機能不全を引き起こす. これは,発血性心筋縮の持続的なシストリック縮小が,下痢性阻害性の低下の鍵であることを示唆しています.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 心筋動脈缺血の研究について
- 左心室の機能について
背景:
- 左心室 (LV) 機能に対するペースインダクションによる対冠動脈閉塞性イシュケミア効果に関する比較データは限られている.
- この研究では,冠動脈狭窄症の患者のLV前壁セグメントのダイアストリック特性を調査しました.
研究 の 目的:
- ペース・インダクトおよび冠動脈閉塞性イシュケミアの地域ダイアストリックLVディテンシビリティへの影響を比較する.
- 静脈縮小と心筋不全における静脈縮小と心筋不全との関係を評価する.
主な方法:
- 12人の患者の静止状態,ペースアップ後の状態,冠動脈閉塞 (CO) の後の状態で,LVのダイアストリック圧力-長さの関係を比較した.
- マイクロマノメーターの圧力記録とデジタル減算のLVアニオグラムを使用して,地域の透動性LV不伸縮性を評価しました.
- 測定された LV 末端ダイアストリック圧力,LV 末端ダイアストリック体量指数,エジェクション分数,および 静脈縮小率 (%SS).
主要な成果:
- ペーシングは,静脈の末端ダイアストリック圧を増加させ,SS%を減少させ,静脈のダイアストリック LV 圧力-半径長 (P-RL) グラフを上方にシフトさせました.
- 冠動脈閉塞 (CO) は,また,LVの末期透析圧を増加させ,%SSとエジェクション分数を減少させました.
- ダイアストリックLV P-RLグラフの上向きのシフトは,COの後にペースアップの後により小さく,COの終わりに%SSとダイアストリック機能障害の間の相関関係が観察されました.
結論:
- ペースによって誘発されたイシュケミアは,冠動脈閉塞と比較して,ダイアストリック阻力性のより大きな減少をもたらしました.
- 発血性心筋縮の絶え間ない静脈縮小は,静脈縮小の減少のために必要なようです.
- 発見は,LVのダイアストリック機能に対する異なる不全性刺激の明確な影響を強調しています.