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血小板輸血に対するセプティック反応. 持続的な問題である
J F Morrow1, H G Braine, T S Kickler
1Department of Pathology, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, Md.
JAMA
|July 24, 1991
まとめ
汚染された血小板濃縮物からの輸血関連性セプシスは重大なリスクです. 血小板貯蔵時間を短縮することで,結血病の発生を減少させ,がん治療における患者の安全性を向上させることができます.
科学分野:
- 輸血医学とは
- 感染症 感染症とは
- 血液学 ヘマトロジ
背景:
- 微生物学的に汚染された血小板濃縮物は,深刻な輸血反応を引き起こす可能性があります.
- 血小板輸血は,血小板減少症の患者,特にがん治療を受けている患者にとって非常に重要です.
研究 の 目的:
- 汚染された血小板輸血によるバクテレミアの医療および研究室の特徴を特徴づける.
- 輸血関連性セプシスの危険因子と臨床的症状を特定する.
主な方法:
- 総合的ながんセンターで42ヶ月間にわたる熱性輸血反応の将来的なモニタリング.
- 関連する血小板単位の微生物学的評価 (グラムの染色,培養).
- 骨髄機能不全に関連する血小板減少症のために血小板輸血を受けている患者のデータ分析.
主要な成果:
- 輸血関連性セプシスの7例が特定されました.
- 5日間保存された血小板製品は,4日またはそれ未満に保存されたものと比較して5倍高いセプシスの発生率を示しました (P < .01).
- 血液採取中に汚染が発生した可能性が高い; 消毒反応は,不妊製品に対する反応よりも高い発熱を示した.
結論:
- 血小板濃縮物による汚染は,依然として重要な臨床問題である.
- 血小板貯蔵間隔を短くすることは,セプティックエピソードを減らすための潜在的な戦略です.
- リスクを軽減するために,警戒の強化と収集の改善が必要である.