染色体9p21の変異は,冠動脈バイパス移植手術後の死亡率を予測しています
Jochen D Muehlschlegel1, Kuang-Yu Liu, Tjörvi E Perry
1Department of Anesthesiology, Perioperative and Pain Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA 02115, USA. jmuehlschlegel@partners.org.
Circulation
|September 15, 2010
まとめ
染色体9p21の特定の遺伝子変異 (rs10116277) は,冠動脈バイパス移植 (CABG) 手術後の死亡リスクの増加と関連しています. この発見は,CABGを受ける患者のリスク予測モデルの正確性を改善します.
科学分野:
- 遺伝学 遺伝学とは
- 心血管外科手術についてです.
- ゲノミクスゲノミクスとは
背景:
- 全ゲノム関連研究により,冠動脈疾患に関連した染色体9p21単一核性子ポリモルフィズム (SNP) が特定されました.
- 以前の研究では,冠動脈バイパス移植 (CABG) 手術後の9p21変異体と手術前心筋損傷との関連が示されました.
研究 の 目的:
- 特定の9p21変種 (rs10116277) と,CABG手術後の患者の死亡リスクとの関連を調査する.
- リスク評価ツールであるEuroSCOREの予測精度を高めるために,rs10116277の予知値を評価する.
主な方法:
- 主要なCABG手術を受けた846人の白人の患者を対象とした前向きな観察研究です.
- rs10116277変異のゲノタイプ化と,コックス比例リスクモデルを用いた分析により,5年後の全原因死亡率を予測する.
- rs10116277がロジスティックEuroSCOREモデルの予測パフォーマンスに与える影響の評価.
主要な成果:
- rs10116277の同位体マイナーアレルは,他の臨床的要因を調整した後でも,CABG後の全因性死亡リスクの増加 (HR,1.7;95%CI,1.1-2.7;P=0.026) と有意に関連していました.
- ロジスティックEuroSCOREモデルにrs10116277を組み込むことで,死亡率の予測が大幅に改善されました (HR,1.82;95%CI,1.15-2.88;P=0.01).
結論:
- 9p21の変種rs10116277は,初回CABG手術を受ける白人患者の全因死亡率の独立した予測因子である.
- この遺伝子マーカーは,CABG後の死亡率に関するロジスティックEuroSCOREの予測能力を高めます.
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