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プロカイナミド,トカイニド,エンカイニドの血液動力学的効果を重度の慢性心不全において比較する
S S Gottlieb1, M L Kukin, N Medina
1Department of Medicine, Mount Sinai School of Medicine, New York, New York.
Circulation
|March 1, 1990
まとめ
エンカイニドとトカイニドは,重度の心不全患者のプロカイナミドよりも心臓機能に悪影響を及ぼします. これらの抗リズム薬は,心不全の症状と血液動力学を悪化させる可能性があります.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- 新しい抗不律薬は,通常,最小限の心筋低下を伴うと推定されます.
- 重度の慢性心不全患者のこれらの薬の血動力学的効果は,侵襲的な評価を必要とします.
研究 の 目的:
- 重度の慢性心不全患者のプロカインアミド,トカインアミド,エンカインアミドの単回投与による血液動力学的反応を比較する.
主な方法:
- 重度の慢性心不全の21人の患者を対象としたランダム化クロスオーバー研究.
- プロカインアミド (750 mg),トカインアミド (600 mg),エンカインアミド (50 mg) の効果を評価するために,浸透性血液動力学的モニタリングを使用しました.
主要な成果:
- これら3つの薬剤はすべて心臓の機能を低下させたが,エンカニドとトカニドは,プロカナミドと比較して,脳卒中の体積指数の有意な減少と左心室の充填圧の増加を引き起こした.
- 心不全症状の悪化は,プロカイナミド (2) よりもエンカニド (6) とトカニド (7) を投与した患者の多くで観察されました.
- 薬剤の血清濃度は,すべての薬剤の治療範囲内でした.
結論:
- プロカインアミド,トカインアミド,エンカインアミドは,心不全患者の左心室機能に悪影響を及ぼす可能性があります.
- エンカイニドとトカイニドは,プロカイナミドと比較して,これらの患者の血液動力学および臨床の悪化のリスクが高くなります.