生まれながらの心疾患を持つ成人をリストアップし,移植する

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 移植医療 移植医療について
• 大人の先天性心疾患

背景:

• 心臓移植を必要とする先天性心疾患 (CHD) の成人の増加.
• 移植後の成人CHD患者の生存アウトカムに関するデータは限られている.

研究 の 目的:

• 心臓移植後のCHDの成人の患者の生存率を評価する.
• 待合リストと移植後のCHDと非CHD患者のアウトカムを比較する.

主な方法:

• プライマリ心臓移植 (1995-2009) のリストに登録された41,849人の成人の患者の遡及的分析.
• 1,035人のCHD患者と40,814人の非CHD患者の比較.
• 前回の胸骨切除術 (再手術対非再手術) に基づいたサブグループ分析.

主要な成果:

• 生まれながらの心臓病の患者は,早期死亡率が高く,CHDでない患者と比較して10年全生存期と同等であった.
• 機械的心室補助は,CHD患者の待合者リスト生存率を改善しませんでした.
• CHD患者はより若く,BMIが低く,移植時に併発症が少なくなりました.

結論:

• 生まれながらの心疾患を持つ成人は30日間の死亡率が高いが,心臓移植後の生存率は改善した.
• 機械的循環器補助は,CHD患者の待機リストに生存上の利点を提供しません.
• 複合的な再手術手術と手術前の健康状態は,結果に寄与する可能性が高い.