オーストラリアのビクトリア州における子宮頸部異常に対するHPVワクチン接種プログラムの初期効果:生態学的研究

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• ワクチン学 ワクチン学

背景:

• オーストラリアは,2007年から2009年にかけて,若い女性向けのヒトパピローマウイルス (HPV) ワクチン接種プログラムを実施しました.
• この公衆衛生イニシアチブでは,四価HPVワクチンが使用されました.
• 子宮頸部異常の傾向は,ワクチン接種前のおよび後の導入を分析した.

研究 の 目的:

• オーストラリアのビクトリア州でHPVワクチン接種プログラムが導入された後の子宮頸部異常の傾向を分析する.
• 高度の子宮頸部異常 (HGA) と低度の細胞学的異常 (LGA) に対するHPVワクチン接種の影響を評価する.

主な方法:

• ビクトリア州子宮頸部細胞学レジストリ (2003年~2009年) のデータを活用した.
• ワクチン接種開始前と後の5つの年齢層で,ヒト病理学的に定義されたHGAとLGAの発生率の比較.
• バイナリ比較のためのフィッシャーの正確なテストと,トレンド分析のためのポアソンの断片回帰を用いた.

主要な成果:

• ワクチン接種後の18歳未満の女の子では,HGAの有意な減少が観察されました (0.38%減少).
• このHGAの減少は漸進的な傾向を示し,ワクチン接種前の発生率と著しく異なる.
• 同様のLGAの減少や高齢者の減少は検出されなかった.

結論:

• この研究は,全人口のHPVワクチン接種プログラムから3年以内にHGAの減少が初めて観察されたことを報告しています.
• ワクチン接種とスクリーニングデータを関連付けるさらなる研究は,因果関係を確認し,スクリーニングへの参加を監視するために推奨されます.
• 生態学的観察は,子宮頸部の健康結果にHPVワクチン接種が肯定的な影響を及ぼすことを示唆しています.