循環停止と肺内関節切除手術 (PEACOG) 中の脳 perfusion: ランダム化制御試験

科学分野:

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背景:

• 肺内関節切除術は,一時的に血液循環が停止することを要求します.
• 深い低体温症の際に脳血流を維持することは有益であると考えられています.
• この研究では,アンテグラード脳 perfusion (ACP) と深度の低温循環停止 (DHCA) を比較しています.

研究 の 目的:

• 肺内関節切除術を受ける患者におけるACPとDHCAの利点を評価する.
• 手術後の認知機能に対するこれらのテクニックの影響を評価する.

主な方法:

• 18歳から80歳までの74人の患者が参加したランダム化対照試験.
• 患者はDHCA (20°Cで20分まで) またはACP.を投与された.
• 12週目に評価された認知機能は,Trail-Making,Rey Auditory Verbal Learning,Grooved Pegboardテストを用いて評価されました.

主要な成果:

• 12週目にACPとDHCAグループ間の認知機能の変化に有意な差はありません.
• すべての患者は認知機能の改善を示した.
• 不良事象と死亡率は,グループ間で類似していました.

結論:

• ACPもDHCAも,肺内関節切除術を受けた患者の認知機能を著しく低下させない.
• 循環停止は,この手術手順の最適な方法として推奨されます.