高齢者の予後指標:体系的なレビュー

科学分野:

• ゲロントロジーはゲロントロジーの学科です.
• 臨床流行病学 臨床流行病学とは
• バイオ統計学 バイオ統計学

背景:

• ガイドラインは,高齢者のためのサービスをターゲットにするために,平均寿命を使用することを推奨しています.
• 正確な予後指標は,臨床的意思決定とリソースの配分に不可欠です.

研究 の 目的:

• 60歳以上の成人の死亡率の予後指標の質と限界を体系的に検討し,評価する.
• コミュニティ,介護施設,病院での絶対的な死亡リスクを予測する検証された指標を特定する.

主な方法:

• MEDLINE,EMBASE,コクラン,Google Scholar (2011年11月発足) の体系的な検索について
• 含有基準:60歳以上の成人の死亡リスク (6ヶ月5年) を予測する検証された指標.
• 除外基準:集中治療室,疾患特異的,または入院死亡率の指標.

主要な成果:

• 21,593のタイトルから16の予後指標が特定され,さまざまな環境での死亡率を予測しました.
• 3個を除くすべてのインデックスで,少なくとも1つの輸送能力の測定がテストされました.
• 潜在的なバイアスのない研究はありませんでした.13の指標はC統計値≥0.70でしたが,どれも≥0.90.に達しませんでした. 2つの指標のみが独立して検証されました.

結論:

• いくつかの指標は,異なる環境における高齢者の全体的な死亡率を予測します.
• 将来の研究は,これらの指標を多様な集団で独立して検証する必要があります.
• 広範な採用を推奨する前に,臨床結果を改善する能力を評価するためにさらなる研究が必要です.