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高リスクの修復手術です. 心臓移植に対する見過ごされた代替手段である
J A Sanchez1, C R Smith, R E Drusin
1Department of Surgery, Columbia-Presbyterian Medical Center, New York, NY 10032.
Circulation
|November 1, 1990
まとめ
移植の不適格な患者のための高リスクの心臓修復手術は,心臓移植の結果と比較して,好ましい生存率と機能能力の向上を提供します.
科学分野:
- 心血管外科手術についてです.
- 心臓移植 心臓移植
- 心臓の修復についてです.
背景:
- 心臓外科手術と移植の改善の結果は,患者の選択を複雑にします.
- 心臓移植に紹介された患者は,通常,従来の手術の選択肢が限られている.
- この研究は,選択された高リスクの心臓病患者の移植の代替手段として修復的処置を検討しています.
研究 の 目的:
- 心臓移植に推薦された患者の修復性心臓の手術の結果を評価する.
- これらの高リスク介入の後の生存率と機能能力を評価する.
主な方法:
- 7年間にわたって心臓移植のために紹介された23人の成人の患者の遡及的レビュー.
- 患者は修復的処置 (冠動脈バイパス,弁置換術など) を受けました. 移植の代わりに 移植の代わりに 移植の代わりに
- 術前データの分析,術後のサポート,行われた処置,および長期のフォローアップ.
主要な成果:
- 18人の患者には冠動脈疾患があり,5人の患者には弁性心疾患があり,全員がニューヨーク心臓協会のクラスIVの症状を持っていた.
- 平均フォローアップ期間は25ヶ月;1,3,12,24ヶ月生存率はそれぞれ91%,87%,82%,76%でした.
- すべての生存者は,ニューヨーク心臓協会のクラスIまたはIIの機能能力を達成しました.
結論:
- 従来の手術には不適していると判断され,移植に推薦された患者の修復性心臓外科手術は,好ましい生存率をもたらしています.
- 結果は,現在の心臓移植の結果と比較できます.
- これらの手順は,高リスクの患者コホートにおける機能能力を大幅に改善します.