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ドナーの心筋膜の保存に最適な温度です
P J Hendry1, M P Anstadt, M D Plunkett
1Department of Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC 22170.
Circulation
|November 1, 1990
まとめ
標準的な氷の胸の低体温 (0-4°C) または中程度の低体温 (12°C) を使用したドナー心臓保存は,細胞内エネルギー貯蔵を等しく維持しました. 機能的変化は保存温度ではなく,適合性に関連しており,幅広い温度受容性を示唆しています.
科学分野:
- 心血管外科手術についてです.
- 臓器移植 臓器移植
- 低温症の研究について
背景:
- ドナー心臓の最適な保存温度は未定義のままです.
- アイスチェスト低体温症のような現在の方法は,心筋臓の保存に理想的ではないかもしれません.
研究 の 目的:
- 標準的な氷胸低体温 (0~4°C) と恒常的な中等体温低体温 (12°C) の有効性を比較して,ドナー心臓の保存を図る.
- 隔離された犬の心臓の機能的および代謝的回復を,異なる低温保存期間を経て評価する.
主な方法:
- 隔離された犬の心臓 (n=20) は,0~4°Cまたは12°Cの低温状態で4時間経過した.
- 機能的パラメータ (圧力-体積ループ) と代謝データ (ATP,エネルギー負荷) は,3時間の再注射の間に測定されました.
- 乾燥/湿湿の比率は保存後の組織水分化で評価された.
主要な成果:
- 両方の保存方法は,細胞内エネルギー貯蔵 (ATPレベル) を維持した.
- 12°Cで保存された心臓は,再注入後より高いエネルギー充電比を示した (p=0.007).
- 機能回復は類似しており,変化は保存温度よりも適合性の変化に起因する.
結論:
- 0~4°Cまたは12°Cの低体温を用いたドナー心臓保存は,細胞内エネルギーを効果的に維持します.
- 保存温度ではなく,心筋のコンプライアンスが,機能回復に影響する主な要因であるようです.
- ドナー心臓の保存のために,幅広い温度範囲が許容される可能性があります.