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心臓移植後のブレイディアリズム. 発生率,時間経過,結果

Y Miyamoto¹, E I Curtiss, R L Kormos

¹Department of Surgery, University of Pittsburgh, PA 15261.

|November 1, 1990

まとめ

心臓移植後のブラジアリズム症は一般的であり,しばしば一時的であり,より長いドナーの不血症の時間に関連しています. ほとんどの患者はシヌスリズムを回復しますが,ペースメーカーが必要な人もいます.

科学分野:

心臓病学心臓病学
移植医療移植医療について
電気生理学電気生理学

背景:

オーソトーピック心臓移植 (OHT) は,命を救う手順です.
アリズム障害を含む移植後の合併症は,患者の結果に影響を及ぼす可能性があります.

研究の目的:

OHT後の長期勃発性ブラディアルリズム症の発生率と特徴を決定する.
これらの心律乱の持続時間,解消,および長期的な管理を調査する.
潜在的リスク因子,例えばドナーの不血症時間などを調査する.

主な方法:

1980年6月から1989年4月までの401人の成人OHT受給者の遡及的分析.
ブラジアリズム発症,タイプ,持続時間,管理に関するドキュメント.
ブラディアルリズム症患者と無患者におけるドナーの不血症時間の比較.

主要な成果:

移植後の5日以内に,OHT受給者の18% (72/401) が長期にわたるブラジアリズムを発症した.
交差点ブラディカルディアが最も一般的であった (69%),次にシヌスブラディカルディア (25%).
患者の76%が20日以内に回復し,24%がより長く持続し,11例の症状のある症例では恒久的なペースメーカーが必要でした.
ブラジアリズム症の患者は,ドナーの不血症の時間 (202分対173分,p<0.01) が有意に長かった.

結論:

移植後のブラジアリズム症は,OHTの頻繁な合併症である.
しばしば一時的なものの,かなりの少数派は,恒久的なペースアップを含む介入を必要とします.
移植後のブラジアリズム症候群の発生に伴う潜在的な危険因子の一つは,ドナー・イシュケミア・タイムです.

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