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冠動脈動脈硬化症は,左心室機能不全と,大動脈狭窄における膨張と関連しています

V I Vekshtein¹, R W Alexander, A C Yeung

¹Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass. 02115.

|December 1, 1990

まとめ

冠動脈動脈硬化症 (CAD) は,重度の大動脈狭窄症の患者の心臓機能の悪化と関連しています. 軽度のCADでさえ,左心室の機能を著しく低下させ,心室の大きさを増加させます.

科学分野:

心臓病学心臓病学
心血管画像検査についてです.
介入性心臓病学介入性心臓病学

背景:

大動脈狭窄症 (AS) は,通常,左心室の縮と機能不全につながる.
AS患者の左心室 (LV) 機能に対する併存冠動脈硬化症 (CAD) の影響は完全に理解されていません.

研究の目的:

冠動脈動脈硬化症 (CAD) と左心室 (LV) の機能と重度の大動脈狭窄症の患者における室の寸法との関連を調査する.

主な方法:

深刻なASの78人の患者は,エコーカルディオグラフィーと冠動脈血管グラフィーを受けた.
患者は冠動脈の発見に基づいて3つのグループに分けられた:滑らかな動脈,非阻害性CAD,阻害性CAD.
左心室の質量,体積,放出分数,心指数は定量化され,CADの重症度と相関していた.

主要な成果:

阻害性および非阻害性CADの患者は,円滑な冠動脈を持つ患者と比較して,エジェクション分数,静脈質量比,心指数が著しく低下しました.
周囲の壁の平均ストレスは,CADの重症度と逆に関係していました.
多変量分析は,減少した射出分数と質量対体積比の独立した予測因子としてCADを確認した.

結論:

冠動脈動脈硬化症は,阻害性でない場合でも,左心室の収縮機能の障害と重度の大動脈狭窄症の患者の大動脈腔の膨張の増加と関連しています.
CADは,この集団におけるLV機能不全の独立した危険因子です.
これらの発見は,重度の大動脈狭窄症の患者の冠動脈疾患の評価の重要性を強調しています.

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