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エピカルディアの潜在領域に対する非トランスミュラルネクロスの影響. 繊維の方向との相関関係
S Watabe1, B Taccardi, R L Lux
1Nora Eccles Harrison Cardiovascular Research and Training Institute, University of Utah School of Medicine, Salt Lake City 84112.
Circulation
|December 1, 1990
まとめ
左心室壁の局所性死滅は,ペースング中に表心陽性の反時計方向の広がりを中断する. これは,深い心筋繊維の方向が興奮パターンに影響し,電気生理学的マッピングに影響することを確認しています.
科学分野:
- 心血管生理学 心血管の生理学
- 電気生理学 電気生理学
- 心臓の解剖学 心臓の解剖学
背景:
- 左心室の表心臓ペースは,典型的には,特定の陽性・陰性領域を持つ表心臓ポテンシャルマップを作成します.
- 以前の研究では,これらの陽性領域の反時計方向の膨張は,線維の方向を回転させ,より深い心筋層を通して広がる興奮によるものであることが示唆されていた.
研究 の 目的:
- 深い心筋繊維の回転が,表心動脈の陽性の逆方向の拡大を引き起こすという仮説を検証する.
- ペースング中の心帯潜在分布に対する局所的な非トランスミュラルネクロスの効果を調査する.
主な方法:
- 13匹の犬の左心室壁の局所的な非トランスミュラルネクロスを,ホルマリン注射またはレーザーエネルギーを用いて誘導した.
- エピカルディアのペースング中に12 x 15の電極格子 (44 x 56mm) を用いて,エピカルディアのポテンシャルマップを取得する.
- ペースサイト,ポジティビティが欠けている領域,そして死体の質量特性の間の相関を分析する.
主要な成果:
- 誘発性死滅症の犬における表心臓のペースは,コントロールと比較して,陽性領域が欠けていた表心臓の地図が変化した結果でした.
- 陽性の欠落の方向は,死滅組織内の平均繊維方向と有意に相関していた.
- エピカルディアス繊維の方向と,ポジティビティが欠けていた線との間の角度は,死滅の深さと強く相関していた.
結論:
- この発見は,ペースアップ後に表心前向き性の逆方向の膨張が,深い心筋繊維に沿って広がる興奮によって引き起こされるという仮説を支持する.
- 非トランスムラ性死滅は,この拡散を効果的に妨害し,心臓の電気伝播における心筋構造の役割の証拠を提供します.