口服用フルオロキノノロンと網膜剥離のリスク
Mahyar Etminan1, Farzin Forooghian, James M Brophy
1Therapeutic Evaluation Unit, Child and Family Research Institute of British Columbia, Vancouver, Canada. metminan@popi.ubc.ca
JAMA
|April 5, 2012
まとめ
現在,一般的な抗生物質である口服用フルオロキノロンの使用は,網膜剥離のリスクの増加と関連しています. しかし,この深刻な眼疾患の絶対的なリスクは依然として低い.
科学分野:
- オフタルモロジック (眼科)
- 薬理学 薬理学とは
- エピデミオロジー エピデミオロジー
背景:
- 口服用フルオロキノロンは,目毒性がある抗生物質として広く処方されています.
- 以前の研究では,症例報告に焦点を当て,網膜剥離のリスクに関する大規模な薬学疫学データがなかった.
研究 の 目的:
- 口服用フルオロキノロンの使用と網膜剥離の発症のリスクとの関連性を調査する.
- 現在の,最近の,および過去のフルオロキノロン使用に関連した網膜剥離のリスクを定量化するために.
主な方法:
- 2000年から2007年にかけて,ブリティッシュ・コロンビアの患者コホートを用いて,ネストされた症例対照研究が行われました.
- 網膜剥離の症例は,外科手順のコードによって特定され,各症例に10の対照群が一致しました.
- この研究では,現在の,最近の,または過去の口服用フルオロキノロン使用と網膜剥離との関連を分析した.
主要な成果:
- この研究では,989,591人の患者のコホートから4384人の網膜剥離症例と43840人の対照群を特定しました.
- 現在のフルオロキノロンの使用は,網膜脱落のリスクが著しく高かったことを示した (調整率比 [ARR],4.50).
- フルオロキノロンの最近の使用も過去の使用もリスク増加と関連していない.絶対的なリスク増加は1万人年あたり4人であった.
結論:
- 口服用フルオロキノロン使用は,非使用と比較して網膜剥離のリスクが高くなります.
- フルオロキノロン使用に関連した網膜剥離の絶対的なリスクは小さい.
- 網膜脱落とベータラクタム抗生物質またはベータアゴニストとの間には関連性が見つかりませんでした.
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