マグネット共振画像と3次元解析による左心房リモデリングの分離されたミトラル吐における3次元解析:次元を超えた意味合い
Chun G Schiros1, Louis J Dell'Italia, James D Gladden
1Samuel Ginn College of Engineering, Department of Electrical and Computer Engineering, Auburn University, Auburn, AL, USA.
Circulation
|April 13, 2012
まとめ
mitra regurgitation (MR) の患者は,標準的な測定で検出されない重要な左心室 (LV) の改造を示しています. この再構成は,手術後のLVの体積と機能に影響を及ぼし,体積分析が疾患の進行を評価するのに不可欠であることを示唆しています.
科学分野:
- 心血管画像検査 (CVDI) について
- 心臓外科手術について
- 心不全に関する研究
背景:
- ミトラル逆流 (MR) 手術は,LVの終末シストリック寸法>40mmで示されています.
- 標準エコーカルディオグラフィは,MR患者における左心室 (LV) の改造を完全に捉えることはできません.
- ミトラル弁手術後,LVエジェクション分数は低下することがあります.
研究 の 目的:
- 標準エコーカルディオグラフィのパラメータが,MR患者の有意なLVリモデリングを反映しているかどうかを調査する.
- 標準的な計算と対照的に磁気共鳴画像 (MRI) を使用したLVリモデリングとボリュームを比較する.
- 手術後のLV機能に対するLVリモダリングの影響を評価する.
主な方法:
- 94人のMRI患者と51人の対照群は,組織タグ付けと3D分析を伴うCine MRIを受けた.
- 比較されたLV終末シストリック容量 (LVESV) とグループ間の次元関係.
- 評価されたLVエジェクション分数と,ミトラ弁修復手術前と後の短縮.
主要な成果:
- MR患者は,対照群の二乗関係とは異なり,LVESVとLVESの次元との立方関係を示した.
- MRI-derived LVESVは,遠隔再構成によるMR患者におけるBullet formula LVESVよりも有意に高かった.
- 手術後,LVエジェクション分数と最大縮小が著しく減少した.
結論:
- MRの患者は,標準的幾何学によって予測されるよりも高いLVESVにつながる,有意なミドル-アピカルLVリモジレーションを示しています.
- 手術後のLVストレンの減少は,標準的な測定の限界を示しています.
- 隔離されたMR疾患進行の評価のために,LVリモジレーションと機能の体積測定分析が推奨されます.
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