カーボプラチンとパクリタキセルはベバシズマブと対照的に,進行性非小細胞肺癌の高齢患者で投与する

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• クリニック・トライアル 臨床試験
• ゲリアトリック・メディシン (老年医学)

背景:

• 以前の試験では,ベバシズマブが進行性非小細胞肺がん (NSCLC) の生存率を向上させることが示されました.
• しかし,高齢の患者 (≥65歳) は,この生存益を経験しませんでした.

研究 の 目的:

• カーボプラチンとパクリタキセル化学療法にベバシズマブを添加することで,NSCLCの高齢患者の生存率が改善されるかどうかを調査する.
• 高齢者の進行NSCLCの併用療法におけるベバシズマブの有効性を評価する.

主な方法:

• ステージIIIB/IV非状性NSCLCを患っている65歳以上のメディケア受給者4168人を対象とした遡及コホート研究.
• コックスモデルと傾向スコア分析を用いたベバシズマブ-カルボプラチン-パクリタキセル対カルボプラチン-パクリタキセルの比較結果.
• 全体生存期間は,化学療法開始から2009年12月31日までの期間を測定した.

主要な成果:

• 生存期間の中央値は,グループごとに似ていた: 9.7ヶ月 (ベバシズマブを含む) vs 8.9と8.0ヶ月 (ベバシズマブを含まない).
• 1年間の生存率は39.6%対40.1%および35.6%で比較可能でした.
• 統計的分析 (多変数,傾向スコア) は,ベバシズマブ併用療法における有意な生存利点を示さなかった.

結論:

• カーボプラチンおよびパクリタキセル化学療法にベバシズマブを追加することは,進行したNSCLCのMedicare患者における生存率の改善と関連していません.
• この結果は,ベバシズマブとの併用療法が,高齢のNSCLC患者の生存に有益ではないことを示唆しています.