ガイドラインに基づく多要素介入が介護施設での身体的拘束の使用に与える影響:ランダム化制御試験

科学分野:

• ゲロントロジーと高齢者のケア
• 介護老人ホームの品質改善について
• 証拠に基づいた実践の実施

背景:

• 介護施設では,法的規制と無効性や安全性に関する懸念の証拠にもかかわらず,物理的な拘束が頻繁に使用されています.
• 長期介護施設では,身体的拘束力の使用の頻度は依然として高く,効果的な削減戦略が必要である.

研究 の 目的:

• 介護施設における身体的拘束力の使用を減らす.
• 証拠に基づいたガイドラインと計画行動の理論に基づいて,多要素の介入を評価する.

主な方法:

• ドイツの2つの都市にある36の介護老人ホームクラスターを対象とした6ヶ月のクラスターランダム化制御試験.
• 介入グループは,スタッフの訓練と支援資料を含むガイドラインと理論に基づいたプログラムを受けました.
• 6ヶ月で身体的拘束の流行率の直接的,予告しない観察によって測定された主なアウトカム.

主要な成果:

• 介入グループは,身体的拘束力の使用の統計的に有意な減少を示した (22.6%),対照群 (29.1%) に比べて6ヶ月で (P = .03).
• すべてのタイプの身体的拘束は,介入グループではあまり使われませんでした.
• グループ間の転倒,転倒による骨折,または精神薬の処方薬の有意な違いは観察されなかった.

結論:

• ガイドラインと理論に基づいた多要素介入は,介護施設での身体的拘束の使用を減らすのに効果的です.
• この介入は,長期介護施設における介護の質と居住者の福祉を改善するための有望な戦略です.