成人の骨髄細胞治療は生存率を向上させ,心臓のパラメータの長期的な改善を誘導する:体系的なレビューとメタ解析

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 再生医学は,再生医療である.
• 細胞療法 細胞療法

背景:

• 心不全性疾患に対する成人骨髄細胞 (BMC) 移植の治療的利点については,依然として議論されている.
• 既存のデータの包括的な合成は,BMC治療の真の影響を決定するために不可欠です.

研究 の 目的:

• 発血性心臓病の患者における成人骨髄細胞移植の有効性に関するデータを合成するメタ分析を実施する.
• 骨髄移植が左心室機能,心臓発作の大きさ,および臨床結果に与える影響を評価する.

主な方法:

• 体系的な文献検索により,2012年1月までの2625人の患者を対象とした50件の研究が特定されました.
• ランダム効果メタアナリシスを用いて,主要な心臓のパラメータの加重平均差を推定した.
• 分析されたアウトカムには,左心室噴出分数,心臓発作の大きさ,心臓の体積,死亡率,および不良心臓イベントが含まれています.

主要な成果:

• 骨髄移植により,左心室射出分数 (3.96%) が有意に改善され,心臓発作のサイズが減少しました (-4.03%).
• 大幅な減少は,LVのエンドシストリック容量 (-8.91 mL) とLVのエンドダイアストリック容量 (-5.23 mL) で観察されました.
• 利益は,研究設計と性心疾患のタイプにわたって一貫しており,長期にわたって持続し,死亡率が著しく低下し,有害事象が少なくなりました.

結論:

• 大人のBMC移植は左心室の機能を向上させ,心臓発作の大きさを減らし,不良心疾患の患者に悪影響を与える.
• 改善された心機能と減少した死亡率を含む,BMC移植の観察された利点は,長期の追跡期間中に維持されています.
• BMC移植は,この患者集団における死亡,再発性心筋梗塞,ステント血栓症の発生率の低下と関連しています.