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軽度の麻疹と,高度にワクチンを接種した人口の中で持続的なアウトブレイクの間に二次的なワクチン失敗
M B Edmonson1, D G Addiss, J T McPherson
1Department of Pediatrics, University of Wisconsin, Madison 53792.
JAMA
|May 9, 1990
まとめ
ワクチン接種を受けた個人に軽度の麻疹の症例,ワクチンによって改変された麻疹と呼ばれる症例,および二次的なワクチンの失敗は,学校の疫病発生中に観察されました. これらの要因は,高度にワクチン接種された集団におけるワクチン有効性の過小評価と過小評価につながる可能性があります.
科学分野:
- エピデミオロジー エピデミオロジー
- 免疫学 免疫学とは
- 公共衛生は公衆衛生である.
背景:
- 麻疹の流行は,高度にワクチン接種された集団でも起こり得る.
- ワクチン改変型麻疹と二次ワクチン不全の理解は,正確な疾病監視に不可欠です.
研究 の 目的:
- "ワクチン改変型"の軽度の麻疹の特徴を調査する.
- 麻疹の発生中に二次ワクチン失敗の発生と影響を評価する.
主な方法:
- 学校での麻疹発生の臨床および血清学的データの分析.
- ワクチン接種と未ワクチン接種の個体間の病気の呈現と診断マーカーの比較.
主要な成果:
- ワクチンを接種した患者は,麻疹の臨床症例定義を満たす可能性が低く,これはしばしば低度の発熱のような軽度の症状によるものです.
- 血清確認された麻疹のワクチン接種を受けた患者のサブセットは,検出可能なIgMおよび軽度の疾患を示せず,ワクチンによって改変された病気を示しました.
- 副次ワクチン不全は,血清検査で確認された麻疹のワクチン接種患者の16%で確認され,陰性IgMまたは非適合性臨床表現が特徴でした.
結論:
- ワクチンによって変化した麻疹と二次的なワクチンの失敗は,麻疹症例の報告不足につながる可能性があります.
- これらの現象は,高度にワクチン接種された集団におけるワクチンの有効性の過大評価につながる可能性があります.
- これらの要因は,全体的な麻疹管理に重大な障害ではないが,監視とワクチン有効性研究において考慮されるべきである.