高用量ディピリダモールの予後値 ストレス 筋動脈コントラスト perfusion エコカルジオグラフィー

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 診断用イメージング
• エコーカルディオグラフィー エコーカルディオグラフィー

背景:

• ディピリダモールストレスエコーカルディオグラフィーの間における心筋膜 perfusion (MP) イメージングは,冠動脈疾患の検出を強化します.
• 大規模な患者コホートにおけるハード心臓イベントの予測のためのMP画像の予後価値は十分に確立されていません.

研究 の 目的:

• ハードな心臓事件を予測するために,ディピリダモールストレスエコーカルディオグラフィーの間でのMP画像の予後値を評価するために.
• MPイメージングの予測能力を壁運動分析と臨床リスク因子と比較する.

主な方法:

• 1252人の患者は,ディピリダモールによるリアルタイムコントラストエコーカルディオグラフィーを受け,平均25ヶ月間追跡された.
• 死亡と心筋梗塞に対するMP画像の予後値は,コックスモデル,C指数,リスク再分類を用いて評価された.
• 分析には,壁の運動 (WM),臨床リスク因子,および静止時の放出分数が含まれていました.

主要な成果:

• フォローアップ期間中,59件の心臓発作 (4.7%) が発生しました.
• 2年間のイベントフリー生存率は97.9% (正常なMPとWM),91.9% (孤立した可逆性MP欠陥),67.4% (可逆性MPとWM異常) で有意に変化しました.
• イベントの独立した予測要因には,年齢,性別,可逆性MP欠陥,可逆性MP欠陥を持つ可逆性WM異常が含まれていました.

結論:

• ディピリダモールストレスエコーカルディオグラフィーの間でのMP画像は,ハードな心臓イベントの独立したおよび漸進的な予後情報を提供します.
• 正常なMP応答は,通常の壁の動きと比較してより良い結果と相関しています.
• リバーシブルなWMとMPの両方の異常を有する患者は,最悪の予後に直面します.