長期にわたる心不全の ambulatory 患者の骨格筋の生化学と組織学

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 運動生理学 運動生理学
• 骨格筋の生物学について

背景:

• 長期的な心不全は,内在的な骨格筋の異常と関連しています.
• これらの異常は,運動不耐症,早期乳酸酸化,および疲労に寄与する可能性があります.

研究 の 目的:

• 心不全患者の骨格筋における基板と酵素の含有量,繊維のタイプ化,毛細血管の分析.
• これらのパラメータを通常の被験者のパラメータと比較する.

主な方法:

• 骨格筋バイオプシーのサンプルが,静止状態で11人の心不全患者と9人の正常な被験者から採取されました.
• 分析には,基板と酵素の含有量,繊維のタイプ化,毛細血管化が含まれていました.

主要な成果:

• 心不全の患者は,ピーク運動時の酸素消費量が低下し,血中乳酸の上昇が加速した.
• 患者はミトコンドリア酵素 (スッキナート脱水素酵素,シトラート合成酵素,3-ヒドロキシアチル-コア-脱水素酵素) の減少とグリコゲン含有量の減少を示した.
• 患者の骨格筋は,タイプIの繊維の割合が低く,タイプIIbの繊維の割合が高く,繊維の縮,およびタイプIとIIaの繊維の毛細化が低下した.

結論:

• 長期にわたる心不全の患者は,骨格筋の変化が顕著である.
• これには,酸化酵素容量の低下,繊維タイプの組成の変化,毛細血管の減少が含まれます.
• これらの変化は,観察された運動不耐性および症状に寄与する可能性があります.