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慢性発血性心不全における左心室のダイアストリック機能の変化. 放射性核素血管図による評価

P Bareiss¹, A Facello, A Constantinesco

¹Service de Cardiologie, Centre Hospitalier Régional et Universitaire, Hôpital de Hautepierre, Strasbourg, France.

|February 1, 1990

まとめ

放射性核素動脈造影は,左心室の放出分数と,不全性心疾患および心不全の患者における充填率の有意な違いを明らかにした. 縮機能不全は,ピーク充填率の減少によって示され,エジェクション分子を考慮した後でも持続しました.

科学分野:

心臓病学心臓病学
核医学は,核医学である.
バイオメディカルイメージング

背景:

慢性発血性心臓病 (CIHD) と心筋梗塞 (MI) は,左心室 (LV) の機能を損なう可能性があります.
シストリックおよびダイアストリック機能の評価は,心不全 (HF) の管理に不可欠です.

研究の目的:

放射性核素動脈造影を用いて,CIHD患者および様々なレベルの心不全の患者における左心室のシストリックおよびダイアストリック機能を評価する.
CIHDと心不全の患者の特定の機能障害を特定するために.

主な方法:

60人の患者は3つのグループに分けられました:コントロール (G1),HFのないCIHD (G2),NYHAクラスII-IIIHFのCIHD (G3).
静止状態の放射性核素動脈造影は,放出分数,ピークの排泄率,ピークの充填率,ピークまでの時間を評価するために使用されました.
機能画像 (MIN/MAX画像) と時間ヒストグラムを生成し,ピークの排水/充填時間の分散を分析した.

主要な成果:

射出分数,ピークの排泄率,ピークの充填率の有意な差異 (p ≤ 0.01) はすべてのグループで観察されました.
心不全グループ (G3) のピーク充填率は,エジェクション分数と心拍数を調整した後でも,対照群 (G1) に比べて有意に低下しました.
血性心疾患 (G2 + G3) の患者でピーク充填率とエジェクション分数の間の線形相関 (r = 0.68,p ≤ 0.0001) が発見されました.

結論:

放射性核素動脈造影は,CIHDと心不全の患者で,LVのシストリック機能とダイアストリック機能を効果的に区別します.
ピーク充填率の減少によって示される静脈機能不全は,不全性心疾患の心不全患者の重要な発見です.
LVのダイアストリック機能は,この患者集団におけるシストリック機能と密接に関連しています.

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