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トリプトファンに関連したエオシノフィルの結合組織疾患. 新しい臨床実体?
D J Clauw1, D J Nashel, A Umhau
1Georgetown University Medical Center, Division of Rheumatology, Immunology, and Allergy, Washington, DC 20007.
JAMA
|March 16, 1990
まとめ
トリプトファンの摂取は,エオシノフィリア,結合組織疾患,皮膚問題を引き起こす希少症候群と関連していました. コルチコステロイドによる治療は,筋肉痛や皮膚の発見などの症状に多少の緩和をもたらしました.
科学分野:
- 医学研究 医学研究
- 毒理学 毒理学 毒理学
- レウマトロジーの病理学
背景:
- トリプトファンを摂取した患者で,明確な臨床症状が現れた.
- この症候群には,エオシノフィリア,結合組織疾患,皮膚異常が伴いました.
研究 の 目的:
- このトリプトファン関連症候群の患者の臨床的および実験的特徴を記述する.
- 観察された症状の潜在的な原因と効果的な治療法を調査する.
主な方法:
- 7人の患者のケースシリーズの検討.
- 臨床的評価,検査 (アルドラーゼ,乳酸脱水原酶,クレアチンキナーゼ,ESR,CRP),生検分析 (硬化症,血管炎,筋膜炎,筋痛).
主要な成果:
- 患者は肺の症状,発熱,リンパ腺病,骨髄病を発症した.
- バイオプシでは,硬化症,小血管性血管炎,筋膜炎,筋膜症が明らかにされました.
- アルドラーゼと乳酸脱水素酶の軽度の上昇が認められたが,他の検査室ではほぼ正常であった.
結論:
- コルチコステロイド療法とトリプトファン停止は,部分的な症状緩和をもたらしました.
- 正確な原因因子 (トリプトファン,代謝産物,または汚染物質) は未決定のままである.
- 病原産にはトリプトファン代謝の異常が含まれる可能性があります.