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アミオダロンによって誘発された甲状腺毒性症に対する甲状腺切除術
A P Farwell1, S L Abend, S K Huang
1Division of Endocrinology and Metabolism, University of Massachusetts Medical School, Worcester 01655.
JAMA
|March 16, 1990
まとめ
アミオダロン誘発のチロトキシコシスは治療が難しい. ほぼ完全な甲状腺切除は,耐性症例の迅速かつ効果的な解決策を提供し,アミオダロン治療の継続を可能にします.
科学分野:
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- 心臓病学 心臓病学
背景:
- アミオダロン塩化水素はヨウ素に富んだ抗不律薬であり,特にヨウ素欠乏地域ではチロトキシコシスを誘発する可能性があります.
- 治療の課題は,アミオダロンの長い半減期,患者の併発症,およびアミオダロンの継続的な使用の必要性から生じます.
研究 の 目的:
- 重症で治療に耐性のあるアミオダロン誘発性甲状腺毒性症の管理におけるほぼ完全な甲状腺切除術の有効性を評価する.
主な方法:
- アミオダロン誘発の重度のチロトキシコシス (メチマゾール,高塩酸カリウム,イオパノ酸,デキサメタゾーン) の患者さんの症例報告.
- ほぼ完全な甲状腺切除術による外科的介入が行われました.
主要な成果:
- 医療療法では,患者の甲状腺機能過剰状態をコントロールできませんでした.
- ほぼ完全な甲状腺切除は,甲状腺毒性の迅速かつ効果的な改善につながりました.
結論:
- ほぼ完全な甲状腺切除は,耐性アミオダロン誘発性甲状腺毒性症の迅速かつ決定的な治療オプションを提供します.
- 手術により,アミオダロン治療の継続が容易になり, Cardiac状態の管理に不可欠である可能性があります.