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外体ショック波リトトリプシーおよび腎臓リチアシスの他の治療法による血圧の変化

J E Lingeman¹, J R Woods, P D Toth

¹Methodist Hospital Institute for Kidney Stone Disease, Indianapolis, IN.

|April 4, 1990

まとめ

腎石に対する体外ショック波リトトリプシー (ESWL) は,他の治療法と比較して高血圧のリスクが高くなかった. しかし,ESWLは,縮小血圧のわずかな長期的な上昇を引き起こしました.

科学分野:

ネフロロジーは腎臓科です.
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心血管医学心血管医学

背景:

高血圧は,体外ショック波リトトリプシー (ESWL) の後の潜在的な合併症です.
ESWLおよび他のウロリチアシス治療に関連する高血圧のリスクは,評価を必要とします.

研究の目的:

ウロリチアシスに対するESWL以外の治療法と比較して,ESWL後の高血圧の長期的なリスクを評価する.
ESWL後の高血圧発生に影響を与える要因を調査する.

主な方法:

ウロリチアシスの治療から少なくとも1年経過した961人の患者を対象としたコホート研究.
血圧は,ランダムゼロ装置を使用してESWL,皮経性腎軟骨切除術 (PCNL),尿管顕微鏡検査,または自発的な石の通過で治療された患者で測定されました.
高血圧の発生率と治療パラメータ (一方的/双方向的,衝撃波数,キロ電圧,電力) との相関の分析.

主要な成果:

ESWLのみのグループにおける高血圧の年間発生率 (2.4%) は,対照群 (4.0%) と有意に異なるものではありませんでした.
ESWL高血圧の発生率と治療パラメータとの間には相関関係が見つかりませんでした.
ESWLの後,対照群 (-0.88 mm Hg) と異なり,ダイアストリック血圧 (0.78 mm Hg) の有意な上昇が観察されました.

結論:

ESWLは,他のウロリチアシス治療法と比較して,高血圧を発症する長期的なリスクを増加させるようには見えません.
ESWL後の静脈動脈血圧のわずかな,しかし顕著な上昇は,その長期的な臨床的意義に関するさらなる調査を正当化します.

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