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リパーフュージョン中の左心室の放出は,心筋梗塞のサイズを制限しません

D M Van Winkle¹, T Matsuki, N M Gad

¹Department of Physiology, University of South Alabama, Mobile 36688.

|April 1, 1990

まとめ

イシュケミアと再注射中の左心室の換気は,ウサギの心臓における心筋梗塞のサイズを著しく減少させた. しかし,リパルフュージョン時にのみ左心房の換気は,心臓を保護するものではありませんでした.

科学分野:

心血管科学の研究について
心筋力衰弱と再注射損傷による心筋力衰弱と再注射損傷
心臓外科手術について

背景:

心筋梗塞 (Myocardial Infarction,MI) は,世界中で死亡の主な原因であり続けている.
リパーフュージョン中に心臓発作の大きさを制限することは,重要な治療目標です.
ischemia-reperfusion 中の左心室 (LV) 圧力管理は,完全に理解されていません.

研究の目的:

冠動脈再注射中の心筋梗塞のサイズに対する左心室の換気効果を調査する.
発血,再注血,またはその両方中に左心室の換気が心臓発作の大きさに影響するかどうかを判断する.

主な方法:

ランゲンドルフが貫通したウサギの心臓は,60分間の左動脈閉塞に続いて2時間の再注射を受けた.
4つのグループが研究されました:対照群 (排気なし),再注射中の排気,閉塞中の排気,および不血症と再注射の両方中の排気.
心臓発作の大きさは,トリフェニルテトラゾリウム染色を用いて評価され,リスク領域のパーセントとして表現されました.

主要な成果:

左心室の換気は,不血症と再注血の両方において,対照群 (41% +/- 6%) と比較して,心臓発作のサイズを著しく減少させた (13% +/- 5%).
リパーフュージョン (57% +/- 6%) またはオークルション (32% +/- 5%) の間のみの換気は,対照群と比較して心臓発作の大きさを有意に変化させなかった.
輸血圧と冠動脈の流れは,すべての実験グループで一貫していました.

結論:

左心室の換気は,イシュケミアと再注射の両方において心臓を保護し,心筋梗塞のサイズを大幅に制限します.
リパルフュージョンの間だけの左心房の換気による臨床的介入は,心臓の保護を提供しません.
整体不血性再輸期中の左心房圧の管理は,心臓発作のサイズを制限するために重要である可能性があります.

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