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pituitary gland の"インシデントノーマ"について. 神経外科は必要ですか?
M Reincke1, B Allolio, W Saeger
1Department of Medicine II, University of Cologne, Krankenhaus Merheim, West Germany.
JAMA
|May 23, 1990
まとめ
下垂体インシデントノーマ,または偶然発見された細胞内質量は,しばしば良性である. ほとんどの症例では神経外科の介入は必要なく,これらの下垂体腫瘍には保守的な管理が適切であることを示唆しています.
科学分野:
- 神経内分泌学の神経内分泌学
- 神経外科は神経外科です.
- 放射線学 放射線学
背景:
- 細胞内質量は,神経イメージングによって偶然に発見されることが多い.
- これらのインシデントオーマの性質と管理を理解することは極めて重要です.
研究 の 目的:
- 偶然発見された細胞内質量を持つ患者の臨床表現とアウトカムを評価する.
- pituitary incidentalomasの神経外科的介入の必要性を決定する.
主な方法:
- 偶然発見された細胞内質量を持つ18人の患者の遡及的分析.
- 画像検査 (CT/MRI),眼科,内分泌の評価のレビュー.
- 組織学的発見と外科治療を受けた患者の臨床経過の相関.
主要な成果:
- 平均マスの大きさは13mmで,2人の患者は視野の欠陥 (バイテンポラルヘミアノピア) を有していました.
- 内分泌の異常には,部分的下垂体症 (5例) と成長ホルモンの過剰分泌 (1例) が含まれていた.
- 手術を受けた患者4人のうち,1人の甲状腺冠状腺腫と3人の下垂体腺腫が特定されました. 残りの14人の患者は,保守的に管理されたが,22ヶ月のフォローアップ期間中,有意な腫瘍の成長を示さなかった.
結論:
- 垂体腺のインシデントノーマは,一般的に良性である.
- 保守的な管理はしばしば十分であり,ほとんどの下垂体インシデントノーマには神経外科的介入は必要ない場合があります.