小児再入院の罹患率と病院間の変動性

科学分野:

• 小児保健医療の質について
• 病院再入院調査研究
• 医療サービス 研究 医療サービス

背景:

• 再入院率は,病院医療の質の重要なパフォーマンス指標として機能します.
• 小児再入院の変動を理解することは,対象を絞った質改善イニシアチブにとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• 小児再入院の有病率を評価する.
• 子どもの病院の間で30日間の小児再入院率の変動を定量化するために.

主な方法:

• 2009年7月から2010年6月までの72の小児病院で568,845件の小児入院を分析した.
• 階層的な回帰モデルを使用して,調整された30日再入院率を推定し,患者の年齢と慢性疾患をコントロールしました.
• 病院は,平均に対して調整されたレートに基づいて,再入院率が高いか低いかとして分類されました.

主要な成果:

• 整体的に,入院児の30日再入院率は6.5%であった.
• 再入院率が高い病院は,再入院率が低い病院 (7.2%対5.6%) よりも調整されたレートが28.6%高かった.
• 特定の診断の有意な変動が観察され,高再入院病院では,調整された比率が17.0%から66.0%高いことが示されました.

結論:

• 小児患者の6.5%は,計画外30日間の再入院を経験した.
• 様々な小児疾患や医療施設において,再入院率の大きな格差が存在します.
• これらの発見は,小児科医療の質を向上させ,再入院を減らすことを目的とした病院に貴重なデータを提供します.