75歳の人口における心房細動の段階的なスクリーニング:脳卒中予防への影響

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• ゲリアトリクス ゲリアトリクス

背景:

• 心房細動 (AF) は,心臓栓塞による脳卒中の一般的な原因です.
• 診断されていないAFは,しばしば無症状であるため,重大なリスクをもたらす.
• リスク集団における静かなAFのスクリーニングは論理的だが,収量と費用対効果に関するデータは欠けている.

研究 の 目的:

• 高齢者におけるAFの段階的なスクリーニングプログラムの成果を評価する.
• 経口抗凝固療法のための候補者を特定するために.

主な方法:

• スウェーデンのハルムスタッドで75~76歳の人々に対して段階的なスクリーニングプログラムが実施されました.
• 参加者は12点のECGとリスクファクター評価を受けていました.
• AFが診断されていないが,リスク要因のある個人は,2週間,手持式心電図を使用した.

主要な成果:

• 848人の参加者のうち,10人 (1%) は,以前に診断されていない静かなAFを12リードEKGで検出していました.
• 危険因子のある患者では,30人 (7.4%) が手持式心電図を用いて,心筋梗塞性AFと診断されました.
• 全体として,75人の参加者 (9%) が口服抗凝固薬の候補者として特定されました.

結論:

• 75歳におけるAFの段階的,リスク分層のスクリーニングは効果的です.
• スクリーニングにより,経口抗凝固療法に適した多数の個人が特定され,脳卒中予防に役立ちます.