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産科介入の使用における国際的差異

¹National Center for Health Statistics, US Department of Health and Human Services, Hyattsville, Md 20782.

|June 27, 1990

まとめ

帝王切開と手術による陰道出産の割合は,1975年から1986年にかけて21カ国で著しく変化した. 特定の合併症に対する帝王切開率の増加にもかかわらず,介入率と出産結果との間に明確な関連は見つかりませんでした.

科学分野:

産婦人科と産婦人科を担当しています.
公衆衛生は公衆衛生である.
グローバル・ヘルスグローバル・ヘルス

背景:

産科介入率には,国際的に大きな差異がある.
1975年から1986年の動向は,帝王切開と手術による陰道出産の慣行における変化を示しています.
これらの傾向を理解することは,世界的に母と乳児のケアを評価する上で極めて重要です.

研究の目的:

帝王切開の現在のレベルと傾向を調査し,比較する帝王切開の現在のレベルと傾向を調査し,比較する帝王切開の現在のレベルと傾向を調査し,比較する帝王切開の現在のレベルと傾向を調査し,比較する帝王切開の現在のレベルと傾向を比較する帝王切開の現在のレベルと傾向を調査し,比較する帝王切開の現在のレベルと傾向を比較する帝王切開の現在のレベルを比較し,比較する帝王切開の現在のレベルを比較する
国家介入率と出生率の関係性を分析する.
特定の産科介入と労働/出産の合併症の間の潜在的な相関を特定する.

主な方法:

1975年から1986年までの21カ国の産科介入データ (帝王切開) と14カ国の手術による陰道出産の比較分析.
客観的に診断された合併症である複数出産や部出産 (1980年-1985年) の剖腹产率の調査.
1985年の国家介入率と出生結果の測定値との相関分析.

主要な成果:

帝王切開による出産率 (出産100人当たり7~32人) と手術による陰道出産率 (出産100人当たり2~16人) の大きな差異が国際的に観察されました.
ほとんどの国では,手術可能な陰道出産率の減少と並行して,帝王切開率の増加を示したが,例外は認められた.
1980年から1985年までの間,複数の出産と部出産における帝王切開率は,ほぼすべての国で急激に増加した.
1985年の国内介入率と出生結果の測定値との間に有意な関連性は見つかりませんでした.

結論:

各国の産婦人科の診療法は,かなりの異質性があり,介入率に影響を及ぼしています.
特定の帝王切開の徴候の割合が上昇しているにもかかわらず,この生態学的比較では,全体的な介入レベルは,出生結果の改善と相関していません.
低乳幼児死亡率を達成することは,低帝王切開出産率でも可能であり,代替要因が重要であることを示唆しています.

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