妊娠中絶と,後に動脈硬化疾患のリスク
Mattis Flyvholm Ranthe1, Elisabeth A Wreford Andersen, Jan Wohlfahrt
1Department of Epidemiology Research, Statens Serum Institut, Copenhagen, Denmark. fly@ssi.dk
流産や死産などの妊娠中絶は,心筋梗塞,脳梗塞,腎血管高血圧の発生リスクを大きく高めます. これらのリスクは用量に依存し,若い女性ではより顕著です.
科学分野:
- 心血管疾患の疫学について
- 生殖保健の成果について
- 動脈硬化疾患の研究について
背景:
- 妊娠中絶は,動脈硬化性疾患と基礎的な病理を共有する可能性があります.
- 流産,死産,心血管疾患の関連性を調べることは極めて重要です.
研究 の 目的:
- 流産と死産が将来の心筋梗塞,脳梗塞,腎血管高血圧のリスクを高めるかどうかを判断する.
- 妊娠中絶歴と,その後の心血管疾患の発生率との関連を定量化するために.
主な方法:
- 100万人以上の女性を対象に大規模なコホート研究が実施され,1977年から2008年にかけての妊娠結果 (流産,死産,生児) を追跡した.
- プーソン回帰分析は,心血管疾患のアウトカムの発生率比率を推定するために使用されました.
- フォローアップは1590万人年を超え,心筋梗塞,脳梗塞,腎血管高血圧の多数の症例を特定しました.
主要な成果:
- 死産は,心筋梗塞 (2.69x),脳梗塞 (1.74x),腎血管高血圧 (2.42x) の有意に高い割合と関連していました.
- また,流産は,これらの状態の割合が増加した (1.13x,1.16x,1.20x,それぞれ) を示し,投与量に依存する関係が見られた.
- さらに流産が起こるごとに,心筋梗塞,脳梗塞,腎血管高血圧のリスクがそれぞれ9%,13%,19%増加しました. アソシエーションは35歳未満の女性で最も強く見られた.
結論:
- 妊娠中絶は,その後の主要な心血管疾患のリスクの増加と関連しています.
- 発見は,共通の病因が示唆されているか,妊娠中絶が動脈硬化につながる病理学的プロセスを開始していることを示唆しています.
- 妊娠中絶歴のある女性の早期発見は,心血管疾患のリスク評価に役立ちます.
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