非ステロイド性抗炎症薬に関連したアゾテミアが,非常に古くから存在する

科学分野:

• ゲロントロジーはゲロントロジーの学科です.
• ネフロロジーはネフロロジーを用います.
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• 高齢者は薬剤の副作用に敏感です.
• 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs) は,一般的に痛み管理に使用されます.

研究 の 目的:

• 非常に高齢の患者の短期的な非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) 治療による腎臓への影響を調査する.
• この集団におけるNSAID誘発性腎臓損傷の危険因子を特定するために.

主な方法:

• 長期介護施設でNSAID治療を開始する114人の高齢患者 (平均年齢87歳) を対象とした前向きな研究.
• 血清尿素窒素,クレアチニン,およびカリウムレベルは,NSAIDを開始してから5〜7日後にモニタリングされました.
• NSAIDsを受けていない45人の患者の比較グループが含まれました.
• 血清尿素窒素の有意な増加の危険因子を分析した.

主要な成果:

• NSAID群では血清尿素窒素 (1.7 mmol/L) の有意な上昇が観察されたが,クレアチニンやカリウムに変化はなかった.
• 13%の患者が血清尿素窒素の50%以上の増加を経験し,治療中止後14日以内にベースラインに戻った.
• 同時に循環尿薬療法 (OR,2.2) と高用量のNSAID (OR,2.0) が投与されたことは,血清尿素窒素の増加の有意な予測因子であった.

結論:

• 短期間のNSAID治療は,非常に高齢の患者のかなりの割合で,可逆性アゾテミアを引き起こす可能性があります.
• ループ利尿剤の使用と高用量のNSAIDは,この年齢層におけるNSAID誘発性腎臓損傷の主要なリスク因子です.
• 非常に高齢者にNSAIDを処方する際には,注意深くモニタリングし,危険因子を考慮することが不可欠です.