マラリアに対する介入としての社会経済発展:体系的なレビューとメタ解析

科学分野:

• グローバル・ヘルス グローバル・ヘルス
• エピデミオロジー エピデミオロジー
• 健康の社会経済的決定要因

背景:

• マラリアによる死亡率は,世界的な健康上の大きな課題です.
• 薬剤や殺虫剤への耐性,そして援助予算の縮小が,現在のマラリア対策の取り組みを脅かしている.
• 歴史的に見て,非特異的な介入はマラリアの制御に寄与してきました.

研究 の 目的:

• 社会経済的な地位と0歳から15歳の子どものマラリアリスクとの関連を体系的に検討し,メタ分析する.
• マラリア対策戦略として社会経済発展の可能性を評価する.

主な方法:

• 1980年から2011年の間に発表された研究の体系的なレビューとメタ解析.
• 社会経済的な地位を測定する研究や,小児における寄生虫学的に確認された,または臨床的なマラリアを含む.
• 固定効果とランダム効果のメタ分析,サブグループと出版バイアスの分析.

主要な成果:

• メタアナリシスの基準を満たした研究は15件,当初のレビューされた研究は4696件.
• 貧困層の子どもは,マラリア感染の確率が著しく高かった (調整OR2.06).
• この関連性は,さまざまな社会経済的地位の指標とサブグループで一貫していました.

結論:

• マラリア対策のためには,社会経済発展への介入への投資を増やすことが必要である.
• 社会経済発展の介入は,マラリアに対する非常に効果的で持続的な長期的な影響の可能性を示しています.
• 既存のマラリア対策の取り組みは中止すべきではなく,社会経済発展のイニシアチブによって補完されるべきである.