病院での肺炎球菌ワクチン接種. シェナンドア研究からの流行病学的根拠

科学分野:

• エピデミオロジー エピデミオロジー
• 予防医学は,予防的な医療です.
• 健康経済学 医療経済学

背景:

• 肺炎は,特に高齢者の間で,病院再入院の重要な原因です.
• 退院後の高リスク患者を特定することは,予防戦略にとって極めて重要です.
• 以前の入院は,しばしば肺炎の高リスク状態を暗示しています.

研究 の 目的:

• 病院での肺炎球菌予防接種の有効性を評価する.
• ワクチン接種を通じて肺炎再入院を予防する可能性を評価する.
• 退院した患者の肺炎球菌ワクチン接種の費用対効果を分析する.

主な方法:

• バージニア州のメディケア加入者の病院退院記録の関連分析.
• 5年以内に肺炎の再入院率を決定するためのコホート研究.
• ワクチン接種費用の計算と再入院のための病院での治療費用の計算.

主要な成果:

• 肺炎患者の61%から62%は,4年以内に退院していた.
• これらの患者の87%は,以前の入院中に高リスク状態が認められていた.
• 退院した患者は5年間の肺炎再入院の可能性が6-9%であった.
• ~100人の患者をワクチン接種することで,再入院を防ぐことができます.
• ワクチン接種費用は,再入院医療費の3分の1に相当する.

結論:

• 病院での肺炎球菌予防接種は,効果的な予防戦略です.
• ワクチン接種は,肺炎再入院を減らすための費用対効果の高いアプローチを提供します.
• 高齢者の退院患者に対するワクチン接種に関する勧告を支持する.