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左心室のダイアストリック機能. ドップラーエコーカルディオグラフィの変化は,心臓移植の直後に起こります
F G StGoar1, R Gibbons, I Schnittger
1Division of Cardiology, Stanford University School of Medicine, Calif. 94305.
Circulation
|September 1, 1990
まとめ
拒絶反応のない術後の心臓移植受容者は,腹動脈機能の改善を示しています. ドップラーエコーカルディオグラフィは,左心室のダイアストリック機能の回復を示唆する,制限的な非制限的心室充填から制限的心室充填へのシフトを明らかにします.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 移植医療 移植医療 移植医療
- エコーカルディオグラフィー エコーカルディオグラフィー
背景:
- 急性心臓拒絶症は,左心室のダイアストリック機能を変化させ,制限的な心室充填パターンを提示します.
- ドップラーエコーカルディオグラフィのミトラ流入指数は,心臓移植の拒絶に対する敏感なマーカーです.
- 立方体機能障害は,心臓移植を受けた患者の非拒絶性心臓移植手術後にも発生します.
研究 の 目的:
- 拒絶の組織学的証拠のない最近の心臓移植受容者におけるドップラー派生ミトラル充填指数の進行を調べる.
- 左心室のダイアストリック機能の正常な術後の変化を理解するには,エコーカルディオグラフィを使用します.
主な方法:
- 最近心臓移植を受けた25人の前向きな研究.
- イソボラムのリラクゼーション時間,ミトラ弁の圧力の半減時間,および術後1,2,4,6週間の早期のトランスミトラ弁の充填速度の測定.
- エコーカルディオグラフィの発見と監視の相関 右心室内髄膜内髄膜バイオプシー.
主要な成果:
- 最初のドップラー指数は,制限的な充填パターンを示唆し,6週間で非制限的なパターンに進化しました.
- この進化は,手術後のダイアストリック機能の漸進的な改善と左心臓の充填圧の低下を示しています.
- 評価された臨床的特徴と観察されたダイアストリック機能の変化との間には相関関係が見つかりませんでした.
結論:
- 左心室のダイアストリック機能は,心臓移植を受けた非拒絶患者の早期手術後の期間に徐々に改善します.
- ドップラーエコーカルディオグラフィは,拒絶パターンとは異なり,移植後のミトラ流入パターンの正常化を示しています.
- これらの正常な変化を理解することは,移植の監視におけるドップラー回声心臓検査の正確な解釈に不可欠です.