エクトピック左心室と右心室活性化の体表面マッピング. 構造的な心疾患のない患者のQRSスペクトル

科学分野:

• 心血管電気生理学 心血管電気生理学
• 医療イメージングと医療機器

背景:

• エクトピック室外活性化を局所化することは,心律不整症の治療に極めて重要です.
• 標準的な心電図は,正確な起源の決定に限界があります.
• 身体表面ポテンシャルマッピングは,より詳細なアプローチを提供します.

研究 の 目的:

• 室内外子宮活性化部位の局所化における62リード心電図の有用性を評価する.
• ペースサイトのための身体表面QRSインテグラルマップのデータベースを作成します.
• 左心室ペースと右心室ペースの間の心電図感度を比較する.

主な方法:

• 12人の患者の内臓内臓部位182箇所において,心室ペースを設定する際に,同時に62リードの心電図を記録した.
• 身体表面の分析 QRSインテグラルマップ.
• 二平面シネラジオグラフィを用いたペースサイト位置の計算.
• 38の特徴的な平均積分マップのデータベースの開発.

主要な成果:

• 左心室のペースは25の異なるパターンを示し,アンテロスペタル領域の感度が高くなりました.
• 右心室のペースは13パターンで,バザル領域では変化が少なく,感度が低い.
• 特定のLVとRVのペースサイトからのQRS構成は,類似性を示しました.
• 総QRS積分振幅は,ペースサイトのグローバル差別化を助けました.

結論:

• 全身表面電動心電図のQRSパターンは,子宮外インパルス形成の38の異なるLVとRVのセグメントを区別することができます.
• 62リード電動心電図は,心室活性化マッピングのための貴重な空間解像度を提供します.
• このテクニックは,正常な心臓に起因する心室不律を理解し,潜在的に治療するのに役立ちます.