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喫煙がヘモグロビンレベルに与える影響と貧血のスクリーニング
D Nordenberg1, R Yip, N J Binkin
1Division of Nutrition, Centers for Disease Control, Atlanta, Ga 30333.
JAMA
|September 26, 1990
まとめ
喫煙はヘモグロビンレベルを上昇させ,潜在的に貧血を覆う可能性があります. この研究は,この効果を考慮するために,喫煙者の貧血検出値の調整を提案しています.
科学分野:
- 血液学 ヘマトロジ
- 公衆衛生は公衆衛生である.
- 毒理学 毒理学 毒理学
背景:
- 喫煙は,健康への影響が知られている広範な行動です.
- ヘモグロビン濃度は,貧血を検出するための重要な指標です.
- 喫煙がヘモグロビンと貧血の検出に与える影響については,さらなる説明が必要である.
研究 の 目的:
- 喫煙,ヘモグロビン濃度,およびカルボキシヘモグロビン濃度の関係を調査する.
- ヘモグロビン値を用いて貧血検出の正確性に対する喫煙の影響を評価する.
- 喫煙者に対する貧血スクリーニング基準の調整が必要かどうかを判断する.
主な方法:
- 第2回全国保健栄養調査 (NHANES) のデータを活用した.
- 喫煙状況 (喫煙者,禁煙者,元喫煙者) に関するヘモグロビンとカルボキシヘモグロビン濃度の平均を分析した.
- 検査したヘモグロビンレベルとカルボキシヘモグロビンレベルは,毎日消費するタバコの数に基づいています.
主要な成果:
- 喫煙者は,女性と男性の両方において,決して喫煙しない人と比較して,平均ヘモグロビン濃度が著しく高かった.
- 平均ヘモグロビンの有意な差は,元喫煙者と決して喫煙していない人の間で観察されなかった.
- ヘモグロビンとカルボキシヘモグロビンのレベルは,毎日喫煙するタバコの数とともに増加し,用量反応関係を示しています.
- 女性の喫煙者における貧血の罹患率は,非喫煙者よりも低かったため,喫煙マスクは貧血の検出を暗示している.
結論:
- 喫煙は,ヘモグロビン分布曲線の上向きのシフトを引き起こします.
- 貧血の検出に対する喫煙のマスク効果は,標準的なヘモグロビンカットオフの有用性を減少させます.
- 喫煙者のための最低ヘモグロビンカットオフ値の調整は,貧血を正確に識別するために推奨されます.