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子供の喘息入院のパターンの変化:1979年から1987年
1Division of Health Examination Statistics, National Center for Health Statistics, Centers for Disease Control, Hyattsville, MD 20782.
JAMA
|October 3, 1990
まとめ
子供の喘息入院は,1979年から1987年にかけて,特に幼い子供や黒人の子供に著しく増加しました. この傾向は,コーディングの変更を超えた要因が,小児性喘息入院の増加に寄与したことを示唆しています.
科学分野:
- 小児の健康に関する小児保健
- エピデミオロジー エピデミオロジー
- 呼吸器医学とは
背景:
- 喘息は,小児における重大な公衆衛生上の問題である.
- 入院傾向を理解することは,リソースの配分と介入戦略にとって極めて重要です.
研究 の 目的:
- 1979年から1987年までの米国における子供 (0~17歳) の喘息入院の傾向を分析する.
- これらの入院傾向における人口統計学的変動を特定する.
主な方法:
- 全国病院退院調査 (NHDS) のデータを活用した.
- 国際疾病分類第9版,臨床修正 (ICD-9-CM) の喘息,支氣管炎,下呼吸道疾患のコードを分析した.
- 入院率の年間パーセント変化と信頼区間を計算した.
主要な成果:
- 0歳から17歳までの子供の喘息の入院数は,年間4.5%増加しました.
- この増加は0歳から4歳までの子供 (年間5.0%) と黒人の子供 (1.8倍) の間で最も顕著でした.
- 合計入院は年間4.6%減少し,支氣管炎入院は1983年以降も減少しており,コードシフトが喘息の増加を完全に説明できないことを示唆しています.
結論:
- 小児性喘息の入院は,研究期間中に著しく上昇傾向を示した.
- 喘息の入院の増加は,特に若い子供やマイノリティのグループでは,根本的な原因のさらなる調査を正当化しています.
- コーディングの変更だけでは,小児性喘息入院の増加を説明することはできません.