功率周波数での埋め込み可能な心臓変容器-除細動器に対する電磁気干渉: in vivo研究
Andreas Napp1, Stephan Joosten, Dominik Stunder
1Department of Internal Medicine I (Cardiology, Pneumology, Angiology) (A.N., C.K., M.Z., B.B., N.M., P.S.) and Research Center for Bioelectromagnetic Interaction at the Institute of Occupational Medicine; former at the Institute of Hygiene and Environmental Medicine (S.J., D.S., J.S.), University Hospital RWTH Aachen, Aachen, Germany; and Department of Cardiology, Maastricht University Medical Center, Maastricht, The Netherlands (C.K.).
Circulation
|October 29, 2013
まとめ
電子磁場 (EMF) は,一般に,埋め込み心動除細動器 (ICD) に干渉しません. しかし,強い職業用EMFは,特に心房の導線で感知問題を引き起こし,潜在的に虚偽不律の検出につながる可能性があります.
科学分野:
- バイオメディカルエンジニアリング
- 心臓病学 心臓病学
- 電気生理学 電気生理学
背景:
- 埋め込み式心臓変容器-除細動器 (ICD) の使用が増加しているため,電磁気干渉 (EMI) リスクの理解が求められています.
- 日常および職業用電磁場 (EMF) は,ICD機能に対する潜在的な干渉の課題を提起しています.
研究 の 目的:
- ICDが50Hzの電気および磁場にさらされたときの干渉値を評価するために.
- EMFが様々な条件下でICDの検出能力に与える影響を評価する.
主な方法:
- 110人のICD患者 (1室,2室,3室の装置) は,制御された環境でテストされました.
- 50Hzの電場 (30kV/mまで) と磁場 (2.55mTまで) に,名目および最大感度設定で曝露する.
- デバイスの最大感度と完全インスピレーションを含む最悪のケースの条件をシミュレートしました.
主要な成果:
- 名目感度では,ICDの83%は干渉を示さなかったが,5%は右心室 (RV) の感知能力が一時的に低下し,多室デバイスの45%は右心室 (RA) の感知能力が低下していた.
- 最大感度では,デバイスの65%が影響を受けなかったが,18%がRV障害を示し,多室デバイスの61%がRA障害を示した.
- 室頭線は,心室線と比較して,EMFの干渉に対するより高い感受性を示しました.
結論:
- 日常生活で遭遇する低周波のEMFは,通常,ICDセンシングに影響を与えない.
- 職業環境における強い50HzのEMFは,不適切なICD感知につながり,潜在的に不律を誤って解釈する可能性があります.
- 右心房のリードは,右心房のリードよりも電磁気干渉に脆弱です.
