前夜手術を行った外科医によって行われた昼間選択性腹腔鏡胆小胞外術の合併症

科学分野:

• 外科手術の結果の研究
• 患者の安全性について
• 医療従事者の睡眠不足について

背景:

• 外科医の睡眠障害が患者の健康に与える影響は不明である.
• 夜間手術をした外科医による選択手術の安全性を評価することは,患者のケアにとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• 選択手術の前夜に手術を行う外科医が患者の合併症率の増加に直面しているかどうかを判断するために.
• 外科医の夜間作業と,その後の昼間選択手術における有害事象との関連を調査する.

主な方法:

• カナダのオンタリオ州の行政医療データベースを利用した,人口ベースの,遡及的なコホート研究が行われました.
• マッチング分析は,一晩に手術した外科医による選択性腹腔鏡胆小胞外科手術を受けた2078人の患者と,8312人の対照群を比較した.

主要な成果:

• laparoscopic からオープンコレシステクトミーへの変換率に有意な差は認められなかった (2.2% vs 1.9%).
• また,陽性外傷 (0.7%対0.9%) と死亡 (≤0.2%対0.1%) のリスクは,前夜手術を行った外科医と有意な関連性がないことが示された.

結論:

• 選択的昼間コレシステクトミー前の夜に手術を行うことは,転換,陽性合併症,または死亡のリスクの増加と関連しませんでした.
• これらの発見は,夜間手術後に選択手術を行う外科医に関する安全性に関する懸念を裏付けません.