バクテリアウリアの尿顕微鏡検査のレビュー

科学分野:

• クリニカル・マイクロバイオロジー
• 診断病理学的病理学について

背景:

• 尿顕微鏡検査は,尿路感染症 (UTI) の診断に役立つ貴重なツールです.
• 標準化された解釈基準の欠如は,バクテリアウリアの検出のための尿顕微鏡検査の一貫した適用を妨げています.
• 信頼性の高いデータは,様々な尿サンプル製剤における有機体の数え方によって得ることができる.

研究 の 目的:

• バクテリア尿症の診断における尿顕微鏡検査の明確な解釈基準を確立する.
• 異なる尿顕微鏡検査方法の感度および特異性を評価する.
• 尿顕微鏡検査を行う臨床医に実践的な推奨事項を提供するため.

主な方法:

• 既存の文献のレビューと,バクテリアウリアの尿顕微鏡検査に関する新しいデータの分析.
• 染み付いた/染み付いていない遠心分離および染み付いた遠心分離されていない尿サンプルにおける生物の計数.
• 油浸し顕微鏡を用いて,グラム染み付いた遠心分離尿堆積物について.

主要な成果:

• 感度と特異性を最大化するために,尿顕微鏡検査の解釈基準を確立しました.
• グラム染色した遠心分離堆積物の油浸し顕微鏡検査を推奨する.
• 少なくとも1つの生物/油浸し場を観察すると,バクテリウリアに対する95%の感度 (≥10^5 CFU/mL) が示される.
• 5つ以上の生物/油浸し場を観察すると,バクテリアウリアの95%の特異性 (≥10^5 CFU/mL) が示されます.

結論:

• 標準化された尿顕微鏡検査基準により,バクテリア尿症の診断の正確性が向上します.
• 特定の生物のカウントを持つグラム染色型離心尿沈殿体顕微鏡検査は,信頼できる方法です.
• 顕微鏡検査の結果が陰性である症状のある患者については,さらなる検査が推奨されます.