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赤血球単免疫化の評価における胎児のヘモグロビン測定
K H Nicolaides1, P W Soothill, W H Clewell
1Harris Birthright Research Centre for Fetal Medicine, Department of Obstetrics and Gynaecology, King's College Hospital, London.
Lancet (London, England)
|May 14, 1988
まとめ
この研究では,正常な赤血球と赤血球の免疫性妊娠における胎児のヘモグロビン基準範囲を確立しています. 胎児のヘモグロビンレベルは,イソ免疫妊娠における疾患の重症度を評価し,治療決定を導くのに役立ちます.
科学分野:
- 産婦人科と産婦人科を担当しています.
- 胎児医学 胎児医学について
- 血液学 ヘマトロジ
背景:
- 胎児のヘモグロビン濃度は,胎児の健康状態の重要な指標である.
- 正確な基準範囲を確立することは,胎児の状態の診断と管理に不可欠です.
- 赤血球のイソ免疫化は胎児のヘモグロビンレベルに著しく影響を与える可能性があります.
研究 の 目的:
- 正常な妊娠における胎児のヘモグロビン濃度の基準範囲を確立する.
- 赤血球のイソ免疫化によって合併された妊娠における胎児のヘモグロビンレベルを評価するために.
- 胎児のヘモグロビン欠乏に基づく赤血球の免疫の重症度に関する分類システムを提案する.
主な方法:
- 胎児のヘモグロビン濃度は,210人の妊婦の帯血サンプルで計測され, (200人が帯切開で,10人が出産時に計測された).
- ヘモグロビンのレベルは,154人の赤血球免疫妊娠 (17-36週間の妊娠期) の胎児の血液で分析されました.
- 胎児のヘモグロビン濃度と,既定の妊娠年齢特有の基準範囲の比較.
主要な成果:
- 正常な妊娠では,胎児の平均ヘモグロビンは17週目に11g/dlから40週目に15g/dlに線形的に上昇し,標準偏差は1g/dl程度である.
- ヒドロプスを持つ48人の胎児では,ヘモグロビン濃度が妊娠中の正常平均値より7〜10g/dl低かった.
- 赤血球の単免疫化の分類は,軽度 (<2g/dlの赤字),中度 (2-7g/dlの赤字),重度 (>7g/dlの赤字) である.
結論:
- 胎児のヘモグロビンの信頼性の高い基準範囲は,正常な妊娠のために確立されています.
- 胎児のヘモグロビン濃度は,同免疫胎児,特にヒドロプスを持つ胎児では著しく低下しています.
- 胎児のヘモグロビン赤字に基づく提案された分類は,赤血球単免疫化の重度の評価と管理に役立ちます.