胎盤輸血量に対する重力の影響:多センター,ランダム化,非劣等性試験

科学分野:

• 産婦人科と産婦人科を担当しています.
• 新生児医学 新生児医学
• 小児の栄養について

背景:

• 帯の絞り込みが遅れた場合,胎盤の輸血が容易になり,鉄欠乏症のリスクを低減することにより,乳児に利益をもたらします.
• 胎内入口で赤ちゃんを握るという現在の勧告は,母親と赤ちゃんの絆と順守を妨げることがあります.
• 胎児の位置が胎盤輸血量に与える影響については,説明が必要である.

研究 の 目的:

• 胎児の位置 (腸内 vs. 母親の腹部) が胎盤輸血量に影響するかどうかを判断する.
• 赤ちゃんを母親の腹に抱きしめるのがイントロイトスに比べて劣らないかどうかを評価する.
• 赤ちゃんを抱える代替姿勢の安全性と実現可能性を評価する.

主な方法:

• 健康な母親と満期妊娠を含む多センター,非劣等性試験.
• ヴァギナで生まれた,活気のある新生児は,を切る前に2分間,イントロイトスまたは母親の腹部に保持するようにランダムに割り当てられました.
• 産後新生児の体重の変化は,胎盤輸血量の主なプロキシとして機能しました.

主要な成果:

• イントロイトス (56g) グループと腹部 (53g) グループ間の平均体重変化 (胎盤輸血量) で有意な差はありませんでした.
• 体重変化の差 (3g) は, -5.8から12.8gの95%信頼区間で,非劣等性を支持しました.
• どちらのグループでも,深刻な有害事象は報告されなかった.

結論:

• 帯を絞る前に赤ちゃんの位置づけは,胎盤輸血量に影響を与えないようです.
• 母親が新生児を腹部や胸に抱くことを許すことは安全な方法です.
• この慣習の修正は,母と乳児の絆を強化し,遅延コードクランププロトコルへの適合を潜在的に改善することができます.